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手术前 您是否等烦了

2000-09-01 来源:生活时报 管见 我有话说

崔大妈前些天心里有点不痛快;查出甲状腺肿已有20多天了,眼见得脖子一天天粗起来,可主治大夫仍让她不断地吃药,手术就是不给安排。崔大妈暗自思忖,是不是“礼数”不到,大夫故意抻着呢?直到崔大妈住进病房后和病友聊天,才知道这种“待术期”是必要的,目的就是调整体内甲状腺素的水平,否则就不适宜做手术。

像崔大妈这样的情况在医院是常见的,绝大多数并非医生有意拖延手术时间,而是为了把握最佳的手术时机,以便获得最佳的治疗效果。例如,非急诊的颅脑瘤手术、心脏瓣膜置换手术、胸腹部肿瘤切除手术以及许多对患者创伤较大的手术,都必须考虑到患者的心肺功能、血压等身体的基本状况,能否承受手术造成的打击。一些组织切除手术前,还必须先控制住相关部位甚至整个机体的感染,否则即使手术成功,康复也未必就理想,甚至还会适得其反。另外,女性在月经期间也是手术的禁忌,就连拔牙这样小的手术也要避开经期才更稳妥。

一般在手术前,医生会给您开出许多检查单,这可不是可有可无的。比如,肝功能化验、乙肝化验,它是为“侦察”你肝脏基本情况的,如果指标是阳性,那医生就会采取有效措施,防止手术造成交叉感染,另一方面也是为了在术中加强对肝脏的保护,免得顾此失彼,损伤了肝脏的功能。比如,医生会开出血常规、血小板、出凝血时间和血型的化验,这些对手术的安全更是必不可少。病人的白细胞数量可查知体内是否存在感染,血小板数量的多寡则可反映出患者在体机出现创伤(手术本身也是创伤)时能否及时地止血,而当患者出血量较大需要输血时,预先查知的血型可让血库事先把供血者与受血者的血型配合在一起,紧急时刻便可随时输用。作为医生,应把上述情况及时地向患者做说明,免得引起误会。

“有备无患”是做事成功的保证,对于手术这样的个人大事来说,就更不能操之过急,必要的检查也罢,术前的调药也罢,都是医生出于对病人负责而采取的措施,因此要耐心地给予配合,这样才能有益于疾病的治疗。当然,倘是个别医生私心作祟,“不见兔子不撒鹰”,就另当别论了,万一遇到这样的情况,你应该及时地向医院的领导反映。

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